Un homme sur deux en âge de procréer (jusqu'à cinquante ans) est sujet à une maladie aussi délicate que la prostatite aiguë, dans laquelle, sous l'influence de certains facteurs, la prostate (glande prostatique) s'enflamme, provoquant diverses formes de troubles de la sexualité. fonctions, la fertilité et les états psycho-émotionnels. Faites attention à ce que dit votre corps et ne négligez pas un traitement en temps opportun.
Qu'est-ce que la prostatite aiguë?
Si un homme ressent une gêne et même une douleur pendant la miction, il doit immédiatement consulter un médecin, car la prostatite aiguë est une maladie d'étiologie infectieuse qui provoque une inflammation de la prostate, suivie de la formation d'un œdème du tissu glandulaire, de la formation de foyers purulents . En cela. Si vous ne faites pas attention aux signes d'inflammation aiguë de la prostate, le processus pathologique peut se transformer en une forme chronique difficile à traiter, et il y a très peu de temps pour réfléchir - la transformation se produit en quelques jours.
Cependant, des complications plus graves que son passage à une forme chronique sont possibles. Il existe un risque de septicémie - une infection générale du sang et une infection ascendante des voies urinaires avec développement de pyélonéphrite et de cystite. Dans ces cas, le patient est hospitalisé d'urgence, l'état peut être critique. Bien que la septicémie en tant que complication soit rare, elle peut survenir chez des patients présentant des conditions immunosuppressives : intoxication, fièvre, symptômes sévères, faiblesse. Par conséquent, des hémocultures sont nécessaires pour détecter les micro-organismes.
Symptômes de la prostatite aiguë
Chaque homme doit connaître et se souvenir des symptômes de la prostatite aiguë. Les signes généraux de la maladie se manifestent:
- Douleur aiguë en urinant.
- ivresse corporelle.
- Troubles de la miction (jet intermittent, faible, forcé).
- Envie fréquente d'aller aux toilettes le soir.
Ce sont des symptômes externes de la prostatite, mais avec une étude plus approfondie, des leucocytes, des traces de mucus et de pus se retrouvent dans l'urine dans le liquide sécrétoire de la prostate. A la palpation, un organe dense et élargi se fait sentir, la pression sera douloureuse. Le développement ultérieur du processus inflammatoire se caractérise par une lourdeur et une douleur dans le périnée, irradiant vers le pénis, le sacrum et le rectum. En conséquence, le patient a du mal à vider la vessie et à déféquer en raison d'une douleur intense. La température corporelle peut monter jusqu'à 38°C.
Causes de la prostatite aiguë
Étant donné que cette maladie est de nature inflammatoire bactérienne, les agents infectieux suivants sont à l'origine de la prostatite aiguë :
- Gram négatif - Klebsiella, E. coli, Proteus.
- Gram positif : entérocoques, staphylocoques, streptocoques.
- Urogénital : trichomonase, chlamydia, uréeplasmose, gonorrhée, candidose, mycoplasmose.
La microflore microbienne pénètre dans le tissu glandulaire de la prostate, en règle générale, par voie transcanalaire (à travers l'urètre et les canaux excréteurs de la prostate). Dans la cystite, l'infection migre vers la prostate depuis la vessie. D'autres voies possibles de pénétration bactérienne sont ouvertes lors des manipulations endo-urétrales (placement du cathéter, dilatation urétrale, cystoscopie, urétroscopie). Les micro-organismes pathogènes migrent vers la prostate à partir de foyers pathogènes éloignés dans les caries, sinusites, amygdalites, cholécystites, pyodermites, bronchites.
Il existe une forte probabilité d'infection des intestins par une proctite, des fissures hémorroïdaires, une colite. Les facteurs non infectieux pouvant provoquer une crise de prostatite sont les phénomènes veineux congestifs (congestifs) dans la région pelvienne et un mauvais drainage des acini de la glande. L'engorgement peut être causé par une activité sexuelle irrégulière ou, au contraire, excessive, une interruption des rapports sexuels, un mode de vie sédentaire, une constipation fréquente, une intoxication alcoolique fréquente, des varices du petit bassin, une hypothermie.
Formes de prostatite aiguë.
Le développement clinique de cette maladie est considéré en trois étapes, qui sont à leur tour des formes de pancréatite aiguë. Ceci est:
- La première étape est la forme catarrhale.
- La deuxième étape est la forme folliculaire.
- La troisième étape est la forme parenchymateuse.
La prostatite aiguë chez l'homme commence par une inflammation catarrhale, caractérisée par l'expansion des acini, l'apparition d'un œdème du tissu glandulaire et, par conséquent, une augmentation de la taille de l'organe. Les canaux excréteurs des glandes prostatiques, qui se jettent dans l'urètre postérieur, participent activement au processus inflammatoire. Les lobes et les conduits de la prostate s'enflamment, leur contractilité est altérée, ils se rétrécissent et s'obstruent, ce qui peut entraver la sécrétion de la prostate.
Au stade catarrhal, le processus pathologique s'arrête dans les couches muqueuses et ne va pas en profondeur. En cours de progression, la maladie se propage à l'ensemble de la prostate. Une prostatite bactérienne aiguë folliculaire se développe. À l'analyse dans l'urine le pus est révélé. Les tissus de la glande changent de manière destructive, le gonflement continue d'augmenter. La forme folliculaire se prête encore à un traitement relativement facile.
De plus, une forme parenchymateuse de la maladie se développe, dont le résultat peut être un abcès de la prostate, c'est-à-dire une prostatite chronique. Par conséquent, des symptômes tels que :
- Une augmentation de la température corporelle à 39 ° C et plus.
- Manifestations d'intoxication : faiblesse, frissons, soif, manque d'appétit.
- Les envies fréquentes d'aller aux toilettes pour de petits besoins s'accompagnent de douleurs aiguës et lancinantes.
- Incapacité à vider la vessie.
- Flatulence.
- ténesme
- Constipation.
- Écoulement de mucus de l'anus.
Diagnostic de la prostatite aiguë
Au premier soupçon d'inflammation de la prostate, allez chez le médecin. Un diagnostic correct et complet de la prostatite aiguë est très important pour un traitement rapide et efficace. Le médecin analysera d'abord l'histoire, précisera quand les sensations de douleur dans le périnée apparaissent, si elles augmentent ou diminuent lors de l'éjaculation, de la miction et de la défécation. Assurez-vous que le médecin doit étudier les antécédents médicaux du patient: quelles maladies ont été transférées, s'il y a eu des infections sexuellement transmissibles.
L'urologue palpera les organes génitaux externes à la recherche de pathologies du développement, de signes visibles de prostatite et d'un examen rectal - palpation de la prostate par l'anus. Pour créer un tableau clinique complet, il sera nécessaire de subir les examens suivants :
- Analyse d'urine pour déterminer le niveau de leucocytes et la présence de fils purulents.
- Test sanguin.
- Frottis de culture : Le contenu et le grattage de l'urètre sont prélevés pour déterminer la croissance des bactéries et leur sensibilité aux antibiotiques.
- Détermination de la vitesse de l'urine (débitmétrie urinaire).
- Échographie de la prostate pour détecter les modifications diffuses de la glande et sa formation d'abcès.
- Un test sanguin pour la présence d'agents pathogènes de maladies telles que la syphilis, la gonorrhée, la mycoplasmose, la chlamydia.
- Diagnostic par PCR.
Traitement de la prostatite aiguë
Après un diagnostic complet, ils commencent le traitement de la prostatite aiguë. Il repose sur une antibiothérapie dont le but est de supprimer les agents pathogènes infectieux. En outre, le traitement conservateur de la prostatite comprend l'utilisation de :
- Médicaments anti-inflammatoires.
- Moyens qui améliorent la circulation sanguine.
- Analgésiques et antispasmodiques.
- Médicaments qui soutiennent les processus métaboliques dans la prostate.
- Multivitamines.
- Agents phytothérapeutiques.
- Immunomodulateurs.
Les formes avancées d'inflammation de la prostate avec l'apparition de foyers purulents nécessitent une intervention chirurgicale. Un drainage transurétral (à travers la paroi de l'urètre) ou transrectal (à travers la paroi de l'anus) des zones abcédées est effectué. La chirurgie peut être nécessaire en cas de rétention urinaire pathologique. Une épicystostomie par ponction est réalisée - une incision est pratiquée dans la cavité abdominale, dans laquelle un tube est inséré pour détourner l'urine.
drogues
Le traitement de la prostatite aiguë chez les hommes avec des médicaments (comprimés, injections) est la base d'un traitement réussi. Avec une antibiothérapie bien prescrite, l'infection peut être surmontée en quelques jours. Cependant, il est recommandé de poursuivre le traitement pendant quatre semaines pour parvenir à une éradication complète de la microflore pathogène. Les médicaments utilisés dans la maladie sont:
- Etiotropics (antibiotiques) - détruire les agents pathogènes.
- Pathogénétique (AINS) - élimine la congestion de la prostate.
- Symptomatique (analgésiques, antipyrétiques) - soulage la douleur, les spasmes musculaires de l'organe et d'autres symptômes.
Pour traiter l'inflammation de la prostate, le médecin peut prescrire un complexe de médicaments, qui comprendra:
- Injections - contribuent à la pénétration du médicament dans les tissus du corps en peu de temps.
- Bougies (rectales) - effet analgésique, antibactérien.
- Instillations : administration du médicament dans la prostate par l'ouverture de l'urètre.
- Microclysters avec décoctions à base de plantes.
- Médicaments antibactériens à large spectre d'action, si un agent causal spécifique de la maladie n'est pas identifié.
Antibiotiques pour la prostatite aiguë
Les principaux agents responsables de la prostatite sont des bactéries pathogènes qui provoquent une inflammation des tissus de la prostate. Par conséquent, les antibiotiques pour la prostatite aiguë sont la base du traitement et ne sont prescrits qu'après avoir testé la sensibilité de la microflore. Les antimicrobiens utilisés pour l'inflammation sont répartis dans les groupes suivants :
- Fluoroquinolones.
- pénicillines.
- Céphalosporines.
- macrolides.
- tétracyclines.
- aminoglycosides.
Prévention de la prostatite aiguë
Pour qu'un homme soit toujours en bonne santé et plein de force, la prévention de la prostatite aiguë est importante, ce qui comprend:
- Vie sexuelle régulière avec un partenaire régulier, à l'exclusion des relations occasionnelles.
- Utilisation de préservatifs.
- Arrêtez de fumer, de drogue, d'alcool.
- Nutrition adéquat.
- de l'hygiène personnelle.
- Examens préventifs annuels chez l'urologue.
- Prenez des préparations de vitamines et de zinc.
Il est important de guérir complètement les maladies des organes génito-urinaires (urétrite, cystite, pyélonéphrite, balanoposthite). Les maladies non traitées peuvent provoquer le développement d'un processus inflammatoire dans la prostate. Entre autres, il ne faut pas oublier d'augmenter l'activité physique. Pendant la saison froide, l'hypothermie doit être évitée. Le massage de la prostate est très utile pour la santé des hommes. Cependant, si la maladie s'est déjà fait sentir, le massage est contre-indiqué et même impossible en raison de la douleur de l'organe.